以黨的二十屆三中全會精神為指引 進一步深化新時代養(yǎng)老服務領域改革
全國政協常委,、民政部副部長?唐承沛
黨的二十屆三中全會奏響了繼續(xù)堅定不移推進改革的時代強音,，為推進中國式現代化制定了行動方案，具有重要里程碑意義?！耙焕弦挥住笔谴蠖鄶导彝サ闹饕P切。要學深悟透習近平總書記關于全面深化改革的一系列新思想,、新觀點,、新論斷，領會好全會關于深化新時代養(yǎng)老服務領域改革的相關部署,，推動全會精神落地落實,。
深刻領會堅持以人民為中心進一步全面深化改革
黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》（以下簡稱《決定》）通篇貫徹以人民為中心的發(fā)展思想,，彰顯了黨的性質宗旨和初心使命,。
一是堅持改革為了人民，始終把人民群眾切身利益擺在突出位置,。全會順應人民群眾新期待,，聚焦人民群眾最關心、最直接,、最現實的利益問題和急難愁盼問題,，進一步改革完善就業(yè)、增收,、入學,、就醫(yī)、住房,、辦事,、養(yǎng)老托幼等一系列民生領域制度體系，深刻體現出人民至上的價值取向,。
二是堅持改革依靠人民,，始終尊重人民群眾主體地位?！稕Q定》注重凝聚民心,、匯集民智,，既通過落實民生舉措贏得廣大人民群眾支持與擁護，又尊重人民群眾首創(chuàng)精神,，把來自群眾和基層的智慧與創(chuàng)新實踐,，借鑒吸收到推進國家治理體系和治理能力現代化中，充分發(fā)揮人民參與中國式現代化建設的積極性,、主動性和創(chuàng)造性,。
三是堅持改革成果由人民共享，始終在發(fā)展中保障和改善民生,。在發(fā)展中保障和改善民生,，是中國式現代化的重大任務。讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民,，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要,，是進一步全面深化改革的根本目的?！稕Q定》堅持盡力而為,、量力而行，提出一系列重大改革舉措,，著力加強普惠性,、兜底性、基礎性民生建設,，切實增進民生福祉,，推動實現共同富裕。
牢牢把握全會關于養(yǎng)老服務領域改革的重要部署
《決定》對積極應對人口老齡化作出重要部署,，其中直接涉及養(yǎng)老服務的改革舉措針對性,、指導性和操作性很強，充分體現了以習近平同志為核心的黨中央深厚的愛民為老情懷,。概括起來就是：一個重大觀點,、一項工作重點和四方面改革著力點。
“一個重大觀點”,，就是在人口高質量發(fā)展中推進養(yǎng)老服務領域改革,。《決定》提出以應對人口老齡化,、少子化為重點完善人口發(fā)展戰(zhàn)略,，把深化養(yǎng)老服務領域改革作為健全人口發(fā)展支持和服務體系的一項重要內容，獨立成段作出部署,，體現出積極應對人口老齡化,、深化養(yǎng)老服務領域改革在以人口高質量發(fā)展支撐中國式現代化中的重要地位和作用。要把握好養(yǎng)老服務領域改革與促進人口高質量發(fā)展的關系，立足中國式現代化建設的現實需要和實踐進程,，自覺在促進人口高質量發(fā)展大局中,，推動養(yǎng)老服務事業(yè)改革創(chuàng)新發(fā)展。
“一項工作重點”,，就是“積極應對人口老齡化,，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)政策機制”。健全完善中國特色養(yǎng)老服務體系,，讓廣大老年人享受可感,、可及、可享的養(yǎng)老服務,，是積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略的基本要求和迫切需要,。完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)政策機制,，推動事業(yè)產業(yè)協同發(fā)展,，是中國特色養(yǎng)老服務體系的重要支撐。要錨定黨中央確定的到2035年中國特色養(yǎng)老服務體系成熟定型目標任務,，著力完善養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產業(yè)協同發(fā)展的政策機制,，推動構建分級分類、普惠可及,、覆蓋城鄉(xiāng),、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務體系。
“四方面改革著力點”,。一是發(fā)展銀發(fā)經濟,。當前，養(yǎng)老服務市場需求持續(xù)增長,，市場潛力不斷釋放,。發(fā)展銀發(fā)經濟，有利于擴大養(yǎng)老產品供給,，滿足老年人多樣化,、高品質養(yǎng)老服務需求，有利于培育經濟發(fā)展新動能,，促進養(yǎng)老服務消費,，推動有效市場和有為政府更好結合，是積極應對老齡化融入高質量發(fā)展大局的體現,。創(chuàng)造適合老年人的多樣化,、個性化就業(yè)崗位是發(fā)展銀發(fā)經濟的應有之義和重要內涵，能夠促進老年人社會參與,，深入挖掘老年人口人力資源潛力,，實現“老有所養(yǎng)”和“老有所為”有效結合。二是優(yōu)化基本養(yǎng)老服務供給?；攫B(yǎng)老服務在實現“老有所養(yǎng)”中處于基礎性,、關鍵性地位，能夠有效穩(wěn)定人民群眾養(yǎng)老預期,，是實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,、健全完善中國特色養(yǎng)老服務體系的重要任務?！稕Q定》立足于老年人口規(guī)模巨大的基本國情,，圍繞優(yōu)化基本養(yǎng)老服務供給，從培育社區(qū)養(yǎng)老服務機構,、改革公辦養(yǎng)老機構,、引導社會力量參與、發(fā)展互助式養(yǎng)老,、促進醫(yī)養(yǎng)結合等方面作出具體安排,，堅持兜底線、?；?，促進多元供給，凝聚各方合力,，推動養(yǎng)老服務資源下沉,、服務延伸，向老年人身邊,、床邊,、周邊集聚，滿足老年人本鄉(xiāng)本土,、相親相熟,、就近就便、可走可留的養(yǎng)老愿望,，推動實現廣大老年人享有方便可及的基本養(yǎng)老服務,。三是加快補齊農村養(yǎng)老服務短板。我國農村養(yǎng)老服務設施機構相對落后,，養(yǎng)老服務下鄉(xiāng)難,、可及性不高，人口流失,、生育率低等問題“交織”“碰頭”,，農村老齡化形勢更嚴峻，養(yǎng)老服務供需矛盾更突出,、短板更凸顯,。實現城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務均衡發(fā)展,，必須下大力氣補短板、強弱項,，因地制宜加大農村養(yǎng)老服務供給,，促進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務融合發(fā)展，滿足農村廣大老年人養(yǎng)老服務需求,。四是改善特殊困難老年人的養(yǎng)老服務,。特殊困難群體是黨和政府兜底保障的重點對象，是落實基本民生保障職責的內在要求,，集中體現了社會主義制度優(yōu)越性和深化改革的價值取向,，必須切實兜牢兜實特殊困難老年人的基本養(yǎng)老服務需求。長期護理保險是提升特殊困難老年人養(yǎng)老服務能力的必要補充,，為失能老年人的生活護理,、康復護理提供資金或服務保障，是解決失能老年人長期照護“錢從哪里來”的重要制度安排,。要加強長期護理保險與社會福利,、社會救助制度的銜接，健全完善多層次養(yǎng)老服務保障體系,。
加快健全完善中國特色養(yǎng)老服務體系
我國人口老齡化具有自身的特殊性,，從世界范圍看絕無僅有,，任何國家的經驗都無法復制,。未來老年人口數量達到4億、5億的時間節(jié)點與全面建成社會主義現代化強國“兩步走”戰(zhàn)略時間安排高度重合,，積極應對人口老齡化將伴隨中國式現代化建設全過程,。要立足我國老齡人口稟賦，發(fā)揮社會主義制度優(yōu)勢,，加快健全完善中國特色養(yǎng)老服務體系,，切實服務中國式現代化建設。
一是堅持黨對深化養(yǎng)老服務領域改革的全面領導,。把貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神,，擺在深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的首要位置，貫穿健全完善養(yǎng)老服務體系全過程各方面,。堅持黨委領導,、政府主導、社會參與,、全民行動相結合,，統(tǒng)籌推進新時代養(yǎng)老服務改革發(fā)展。推動各級把養(yǎng)老服務體系建設納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃和重要議事日程,，納入亟需補齊的民生事業(yè)短板范疇,，協調推動解決養(yǎng)老服務改革發(fā)展中的重大問題,。
二是加強整體性改革謀劃。健全完善各級養(yǎng)老服務網絡,，形成縣級綜合指導,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）區(qū)域聯動、村（社區(qū)）就近就便的服務支持體系,，促進縣域養(yǎng)老服務資源合理配置,、高效利用。推進公辦養(yǎng)老機構改革,，完善建設,、運營和管理體制，強化要素保障,，實現公辦養(yǎng)老機構服務資源提質擴容,、均衡布局和高效利用。積極發(fā)揮全國老齡辦統(tǒng)籌協調作用,，強化各部門協同聯動,，鼓勵和引導企業(yè)、社會組織等社會力量發(fā)揮積極作用,。
三是優(yōu)化養(yǎng)老服務供給格局,。不斷增強基本養(yǎng)老服務供給能力，加快健全完善覆蓋全體老年人,、權責清晰,、保障適度、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務體系,。建設全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務信息平臺,，促進基本養(yǎng)老服務供需高效銜接。健全完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務體系,，進一步優(yōu)化以居家為基礎,、社區(qū)為依托、機構為專業(yè)支撐,、醫(yī)養(yǎng)相結合的養(yǎng)老服務供給格局,，引導各類養(yǎng)老服務資源流向居家社區(qū)養(yǎng)老。創(chuàng)新農村養(yǎng)老服務發(fā)展體制機制,，增強農村養(yǎng)老服務發(fā)展內生動力,，健全完善縣域統(tǒng)籌、城鄉(xiāng)協調,、符合鄉(xiāng)情的農村養(yǎng)老服務體系,。
四是強化養(yǎng)老服務要素保障。促進優(yōu)化養(yǎng)老服務事權劃分,，完善養(yǎng)老服務設施規(guī)劃,，加快老年宜居環(huán)境建設,。加強部門間溝通協調，推動落實好各項扶持政策,。促進“銀發(fā)經濟”發(fā)展,，培育發(fā)展專業(yè)化、品牌化,、連鎖化養(yǎng)老服務企業(yè)和機構,，充分發(fā)揮市場在養(yǎng)老服務資源配置中的積極作用。發(fā)展養(yǎng)老服務新質生產力,。創(chuàng)新完善養(yǎng)老服務人才評價機制,，著力打造一支規(guī)模適度、結構合理,、德技兼?zhèn)涞酿B(yǎng)老服務人才隊伍,，為健全完善中國特色養(yǎng)老服務體系提供有力保障。